Aspectos clínicos y epidemiológicos de los pacientes con tuberculosis extrapulmonar en la provincia de Santiago de Cuba / Clinical and epidemiological aspects of patients with extrapulmonary tuberculosis in Santiago de Cuba

Introducción: La tuberculosis es una infección bacteriana contagiosa, causada por el Mycobacterium tuberculosis, que afecta principalmente a los pulmones, pero puede propagarse a otros órganos. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con tuberculosis extrapulmonar en la provincia de Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los 124 pacientes con tuberculosis extrapulmonar pertenecientes a la provincia de Santiago de Cuba, desde enero de 2007 hasta diciembre de 2017, registrados a través de la tarjeta de notificación de enfermedades de declaración obligatoria. La información se procesó de forma computarizada, a través del paquete estadístico SPSS, versión 20.0. Se utilizaron las frecuencias absolutas y relativas. Resultados: En la serie predominaron el sexo masculino (75,8 %) y el grupo etario de 30-44 años (35,5 %); asimismo, la forma clínica de presentación más frecuente resultó ser la pleural y el municipio con más afectados fue Santiago de Cuba, pero el mayor riesgo de enfermar por tuberculosis extrapulmonar lo presentaron los habitantes del municipio de Mella. Por otra parte, el factor de riesgo que más incidió fue el hábito tabáquico. Conclusiones: Las características clínicas y epidemiológicas encontradas no difieren del contexto epidemiológico mundial. Se observó un desplazamiento hacia edades más tempranas y el VIH no se consideró un factor determinante en la aparición de la enfermedad; igualmente, la sospecha clínica y epidemiológica de esta afección continúa siendo un pilar importante para el diagnóstico de las formas extrapulmonares, especialmente en la población de riesgo.

Introduction: Tuberculosis is a contagious bacterial infection, caused by the Mycobacterium tuberculosis that affects mainly the lungs, but it can spread to other organs. Objective: To describe the clinical and epidemiological characteristics of the patients with extrapulmonary tuberculosis in Santiago de Cuba. Methods: A descriptive and retrospective study of 124 patients with extrapulmonary tuberculosis belonging to Santiago de Cuba, was carried out from January, 2007 to December, 2017, registered through the notification card of diseases of obligatory declaration. The information was processed by computer, through the statistical package SPSS, version 20.0. The absolute and relative frequencies were used. Results: In the series the male sex (75.8%) and the 30-44 years age group (35.5%) prevailed; also, the most frequent clinical form of presentation was the pleural form and the municipality with more patients affected was Santiago de Cuba, but the higher risk of becoming sick due to extrapulmonary tuberculosis was in the municipality of Mella. On the other hand, nicotine addiction was the risk factor of more incidence. Conclusions: The clinical and epidemiological characteristics found don not differ from the world epidemiological context. A displacement toward earlier ages was observed and HIV was not considered a determining factor in the emergence of the disease; likewise, the clinical and epidemiological suspicion of this disorder continues being an important pillar for the diagnosis of extrapulmonary forms, especially in the risk population.

Neumotórax catamenial. presentación de un caso / Pneumotórax catamenial. apresentação do caso / Catamenial pneumothorax. case presentation

Se reportó un caso de paciente femenina, mestiza de 29 años de edad con antecedentes de hipotiroidismo y conización por neoplasia intraepitelial cervical grado II, que realizó tres neumotórax en un plazo de 2 años, estando en reposo y durante el segundo día del ciclo menstrual. Es ingresada en la sala de Neumología del Hospital General "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", con el diagnóstico probable de neumotórax secundario a endometriosis pleural. Se le realizó videotoracoscopia y laparoscopia con toma de muestra para estudio histológico. Se estableció el diagnóstico definitivo de neumotórax catamenial, se le hizo pleurodesis química con talco, tratamiento hormonal y antiinflamatorios no esteroideos (AINES), con lo que presentó una evolución satisfactoria(AU)

A case of a 29-year-old female, mixed race patient with a history of hypothyroidism and conization due to cervical intraepithelial neoplasia grade II was reported, who performed three pneumothorax within 2 years, being at rest and during the second day of the menstrual cycle. She is admitted to the Pulmonology ward of the General Hospital Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso, with the probable diagnosis of pneumothorax secondary to pleural endometriosis. He underwent videotoracoscopy and laparoscopy with sampling for histological study. The definitive diagnosis of catamenial pneumothorax was established, chemical pleurodesis was made with talc, hormonal treatment and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), which presented a satisfactory evolution(AU)

Foi relatado o caso de uma paciente do sexo feminino, 29 anos, de raça mista, com história de hipotireoidismo e conização por neoplasia intraepitelial cervical grau II, que realizou três pneumotórax em 2 anos, estando em repouso e durante o segundo dia do ciclo menstrual. Ela é internada na enfermaria de Pneumologia do Hospital Geral "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", com provável diagnóstico de pneumotórax secundário à endometriose pleural. Foi submetido a videotoracoscopia e laparoscopia com amostragem para estudo histológico. Foi estabelecido o diagnóstico definitivo de pneumotórax catamenial, realizada pleurodese química com talco, tratamento hormonal e antiinflamatórios não esteróides (AINEs), que apresentaram evolução satisfatória(AU)